خلاصه آنچه که در این خبرنامه به آن می پردازیم:

اگزما چیست؟

علت اگزما

انواع درماتیت

عوارض درماتیت

آیا اگزما قابل درمان است؟

مدت زمان مطالعه: 7 دقیقه

اگزما چیست؟

پوست اطراف چشمها بسیار نازک است و همان طور که میدانید چشمها عضو حیاتی بدن و از حساس ترین نقاط صورت هستند و ممکن است بیشتر از سایر اعضای بدن در معرض خطر باشند،در نتیجه به مراقبت ویژه نیاز دارند و در صورت بروز یک بیماری، نیازمند درمان سریع و مناسب است. یکی از بیماری های پوستی دور چشم که سلامت چشم‌ها را تهدید می‌کند، اگزما نام دارد. و  اغلب در افراد دارای پوست خشک بیشتر بروز میکند. همچنین این افراد در معرض ابتلا به سایر بیماری های چشمی مثل عفونت نیز قرار دارند. اگزمای چشم ممکن به دلیل آلرژی ایجاد شود. و یک بیماری التهابی مزمن پوستی است. به صورت کلی این  بیماری پوستی ناخوشایند است بر اثر واکنش سیستم ایمنی بدن به یک عامل خارجی محرک، پوست را ملتهب، قرمز، خشک، خارش دار و ترک خورده میکند و حتی در موارد شدیدتر می تواند باعث تاولهای کوچک و بزرگی بر روی پوست گردد.

علت اگزما

اگزما میتواند در اثر تماس غیر مستقیم از طریق دست ایجاد شود. ما اغلب با دستان خود چشمانمان را لمس می کنیم این  واکنش ممکن است ناشی از محصولاتی مانند؛

• لاک ناخن

• محصولات مراقبت شخصی

• کرم های مراقبت از پوست

• کرم ها یا پمادهای دارویی روی ناحیه ای از بدن استفاده می شود.

• اشیاء فلزی

باشد که دست‌ها آن را لمس کرده‌.

انواع درماتیت

اگزمای دور چشم، بیشتر افراد دارای سابقه اگزما در دیگر نواحی بدن را تحت تاثیر قرار می دهد. درماتیت آتوپیک، درماتیت تماسی و درماتیت سبورئیک (سبوره ای) انواع شایع درماتیت ایجاد شده در ناحیه دور چشم هستند. تفاوت اصلی که اگزمای آتوپیک را از تماس جدا 

میکند،علت آن است. اگزمای آتوپیک به دلیل آلرژی نیست،بلکه به دلیل آتوپی،حساسیت ژنتیکی به محیط است. پلکها یک ناحیه رایچ برای درماتیت آتوپیک هستند.آتوپی به علل مختلفی مانند؛ نقص عملکرد پوست، آسم، رینیت، ورم ملتحمه و واکنش بیش از حد به محیط اطرافتان ظاهر شود.

درماتیت آتوپیک اصلی ترین نوع اگزما است...

 این وضعیت در اصل یک بیماری پوستی بوده اما می تواند باعث ایجاد آسم و حساسیت فصلی نیز شود. این بیماری بزرگسالان را بیشتر از کودکان درگیر کرده و می تواند ناشی از عوامل ژنتیکی، محیطی یا هر دو باشد. درماتیت آتوپیک ریسک ابتلا به برخی از بیماریهای چشمی را افزایش میدهد به این صورت که مالش چشم مرتبط با خشکی و خارش پوست اطراف آن، باعث ایجاد قوز قرنیه (کراتوکونوس) (یک اختلال شامل نازک شدن قرنیه است) می شود. شیوع عوارض چشمی در افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک دور چشم حدود 25 تا 50 درصد است. 

درماتیت تماسی

علائم این نوع از درماتیت، التهاب و تحریک پوست است. اغلب این التهاب در واکنش به یک محرک موثر در ایجاد حساسیت رخ می دهد همچنین این وضعیت در افراد دارای پوست حساس شایع تر است. وضعیت پلک ها  قرمز یا رنگ پریده و پوسته پوسته شده و در برخی افراد باعث سوزش پلک ها نیز میشود. درجه این بیماری از خفیف تا شدید متغیر است. زمانی که درماتیت تماسی چشم یا اطراف آن را درگیر کند؛ پلک فوقانی، تحتانی یا هر دو تحت تاثیر قرار می گیرند. تداوم این وضعیت باعث ضخیم تر شدن پلک ها می شود. 

تفاوت اصلی که اگزمای آتوپیک را از تماس جدا میکند،علت آن است. اگزمای آتوپیک به دلیل آلرژی نیست،بلکه به دلیل آتوپی،حساسیت ژنتیکی به محیط است. پلکها یک ناحیه رایچ برای درماتیت آتوپیک هستند.آتوپی به علل مختلفی مانند؛ نقص عملکرد پوست، آسم، رینیت، ورم ملتحمه و واکنش بیش از حد به محیط اطرافتان ظاهر شود. 

درماتیت سبورئیک (سبوره ای)

درماتیت سبورئیک باعث درگیر شدن صورت، گوش ها، ابروها، چشم ها و پوست سر می شود. تورم و پوسته های چرب سفید یا زرد رنگ از جمله علائم مشخص کننده این وضعیت هستند. در صورت ایجاد این وضعیت در ناحیه چشم، فقط حاشیه پلک ها درگیر می شود. احتمال ایجاد این نوع درماتیت در بزرگسالان بیشتر بوده و 3 تا 10% از جمعیت بزرگسال تحت تاثیر آن قرار می گیرند. با اینکه عوارض جدی این نوع درماتیت نادر بوده اما باعث افزایش خطر ابتلا به عفونت باکتریایی در پلک ها می شود. 

زمانی که درماتیت و/یا اگزما در ناحیه پوست دور چشم ایجاد می شود، علائم زیر بروز پیدا می کنند:

• ترشح

• خارش

• تورم

• خشکی پوست

• تغییر رنگ پوست

عوارض درماتیت چشم:

• تغییر شکل قرنیه

قوز قرنیه اصطلاح مورد استفاده برای تغییر شکل قرنیه به عنوان پوشش شفاف عنبیه و مردمک چشم است. به طور معمول قرنیه گرد است، اما مالش چشم باعث برجسته و مخروطی شدن شکل آن می شود. علائم و نشانه های قوز قرنیه عبارتند از:

• تاری دید

• نزدیک بینی

• نیاز به تغییر مکرر شماره عینک یا لنزهای تماسی

• حساسیت به نور به ویژه در هنگام رانندگی در شب

در صورتی تشخیص به موقع قوز قرنیه و اقدام به درمان آن، احتمال از دست دادن بینایی به حداقل می رسد.

التهاب قرنیه

کراتیت اصطلاح پزشکی قابل استفاده برای التهاب قرنیه است.

علائم التهاب قرنیه عبارتند از:

• احساس وجود چیزی در چشم

• درد یا ناراحتی

• احساس ناخوشایند

• مرطوب شدن چشم

• حساسیت به نور

• چشم صورتی

این وضعیت که با نام ورم ملتحمه نیز شناخته می شود باعث ایجاد التهاب در بافت نازکی از قسمت های سفید چشم می شود. علائم ورم ملتحمه عبارتند از:

• حساسیت چشم به نور

• آبریزش و خارش چشم

• چسبناک، مرطوب یا خشک شدن چشم

• رنگ قرمز یا صورتی چشم

• جداشدگی شبکیه

جداشدگی شبکیه یک عارضه جدی درماتیت اطراف چشم است.

شبکیه یک لایه بافت نازک در پشت چشم است. جدا شدگی شبکیه باعث دوری آن از رگ های خونی حمایت کننده می شود.این وضعیت می تواند باعث از بین رفتن دائمی بینایی شود.

آب مروارید بیماری آب مروارید با علائمی مانند مات شدن تدریجی عدسی چشم و ایجاد تاری دید همراه است. اغلب آب مروارید به طور همزمان هر دو چشم افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک را درگیر می کند.

اگزما را می توان درمان کرد ؟ 

درمان های درماتیت وابسته به نوع آن متفاوت هستند. برای نمونه،برای درماتیت تماسی شناسایی عوامل محرک در روتین روزانه و پرهیز از تماس با آنها توصیه می شود.

طبق اعلام انجمن ملی اگزما ، مراقبت از پوست، استفاده از داروهای استروئیدی موضعی ملایم و مهار کننده های موضعی کلسینورین از جمله درمان های متداول این وضعیت هستند.